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Formulaire Déclaration d’un incident cartable numérique

Identité de l'élève

Numéro provincial de l’hybride (exemple)

Classe

Nom de l'élève

Prénom de l'élève

Date de naissance

Commune

Nom de l'établissement scolaire

Courriel

Confirmer l'adresse mail

Type d’incident

Vol

Perte

Casse

Autre

Date de l'incident

Cause de l'incident (avec circonstances)

En cas de vol : une copie du dépôt de plainte, faite au commissariat de police ou à la gendarmerie.

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En cas de perte : une copie de la main courante, faite au commissariat de police ou à la gendarmerie.

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En cas de casse ou sinistre : un écrit signé de l’élève précisant les circonstances du dommage.

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J’atteste sur l’honneur l’exactitude des informations mentionnées dans la présente demande

Question mathématique 3 + 16 =

Trouvez la solution de ce problème mathématique simple et saisissez le résultat. Par exemple, pour 1 + 3, saisissez 4.